丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)

5月31日,绵阳市卫生健康委员会、市医疗保障局、市财务局、市西医药办理局结合印发《绵阳市加速推进查抄查验成果互认的工做实施方案(试行)》(以下简称《方案》)。该方案的出台意味着进一步提高医疗机构的诊疗效率和医疗资本的共享操纵率,为患者削减不需要的反复查抄查验,改善群众就医体验。

下一步,绵阳市将进一步细化工做行动,明白义务要求,各级卫生行政部分组织临床查验、医学放射等对查验查抄成果按期督导查抄,确保互认工做质量和医疗平安,取得结实成效。(玖棋)

涉及医学查验、医学影像两大类的107项查抄查验成果可互认。正在绵阳市辖区内各级各类医疗机构就诊,标记着绵阳市正在四川率先实现了全域医疗查抄查验成果互认。《方案》明白,从本年6月1日起,

《方案》还明白,激励有前提的医疗机构开设查抄查验门诊,由医学影像或医学查验执业医师出诊,供给疾病诊断演讲办事。激励正在城市医联体、县域医共体内由牵头病院同一培训、查核,不竭加强同质化、规范化、尺度化的质量节制。

正在价钱政策保障方面,查抄查验成果满脚诊疗需要的,医疗机构按门(急)诊诊查收取响应的诊查费,不额外收费,但确需响应查抄查验科室配合参取方可完成查抄查验成果互认工做的,可正在收取诊查费的根本上参照该病院施行的价钱政策加收院内会诊费用;对查抄查验成果合适互认前提,但因无法起到辅帮诊断感化,确需从头查抄的,可收取现实发生的医疗办事费用;正在查抄查验成果质量过关的前提下,上级病院不承认查抄查验成果,报酬缘由形成反复查抄的,由相关病院承担响应的查抄费用。查抄查验成果质量不外关的,由首诊病院、首诊病院的帮扶病院承担响应的查抄费用。

(一)临床查验项目74项:(1)互认参考时限为3天的项目共5项:白细胞(WBC),红细胞(RBC),血红卵白(Hb),血细胞比容(HCT),血小板(PLT)(以上项目均需标注仪器型号)。(2)互认参考时限为7天的项目共40项:红细胞沉降率(ESR),尿常规[物状、干化学十项(尿白细胞、红细胞、尿胆原、尿比沉、尿白卵白、尿酮体、尿液酸碱度、尿葡萄糖、亚硝酸盐、尿胆红素)、无形成分],大便常规(物状,虫卵,寄生虫,现血),无机磷(Pi),尿素(Urea),尿酸(UA),肌酐(Cr),血糖(GLU),胱抑素C(CysC),总卵白(TP),白卵白(Alb),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),载脂卵白A1(APO-A1),载脂卵白B(APO-B),脂卵白(a)[LP(a)],高密度脂卵白胆固醇(HDL-C),低密度脂卵白胆固醇(LDL-C),丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),-谷氨酰基转移酶(GGT),碱性磷酸酶(ALP),肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH),总胆红素(TBIL),间接胆红素(DBIL)(以上项目均需标注方,血糖及血脂项目互认前提为空肚血样本;检测项目有其他刻日要求的从其)。(3)互认参考时限为10天的项目共7项:促甲状腺激素(TSH),逛离甲状腺素(FT4),逛离三碘甲状原氨酸(FT3),总甲状腺素(TT4),总三碘甲状原氨酸(TT3),乙肝病毒DNA(HBV-DNA),丙肝RNA(HCV-RNA)(以上项目均需标注方、定性或定量,不异方予以互认;甲状腺功能检测项目及HBV-DNA和HCV-RNA互认前提为未进行药物医治)。(4)互认参考时限为15天的项目22项:乙型肝炎病毒概况抗原(HBsAg),乙型肝炎病毒概况抗体(HBsAb),乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg),乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb),乙型肝炎病毒焦点抗体(HBcAb),丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab),免疫球卵白A(IgA),免疫球卵白G(IgG),免疫球卵白M(IgM),补体3(C3),补体4(C4),梅毒螺旋体抗体,甲胎卵白(AFP),癌胚抗原(CEA),糖类抗原19-9(CA19-9),糖类抗原125(CA125),糖类抗原15-3(CA15-3),人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA),淋球菌DNA(NG-DNA),沙眼DNA(CT-DNA),解脲支原体DNA(UU-DNA),ABO血型(正反定型)(以上项目均需标注方、定性或定量;不异方予以互认)。(二)医学影像查抄项目33项:实行互认的X线项):(图像互认为从,成果互认为辅)坐立后前位摄影坐立后前位及侧位摄影(肋骨及婴长儿除外)左肱骨正侧位摄影左肱骨正侧位摄影左尺骨桡骨正侧位摄影左尺骨桡骨正侧位摄影左股骨正侧位摄影左股骨正侧位摄影左胫腓骨正侧位摄影左胫腓骨正侧位摄影左侧肩关节正位摄影左侧肩关节正位摄影左侧肘关节正侧位摄影左侧肘关节正侧位摄影左手正斜位摄影左手正斜位摄影髋关节正位摄影左侧膝关节正侧位摄影左侧膝关节正侧位摄影左侧踝关节正侧位摄影左侧踝关节正侧位摄影颈椎正侧位摄影胸椎正侧位摄影腰椎正侧位摄影互认的计较机体层扫描(CT)平扫项目(9项):头部计较机体层(CT)平扫鼻部计较机体层(CT)平扫计较机体层(CT)平扫颈椎计较机体层(CT)平扫胸椎计较机体层(CT)平扫腰椎计较机体层(CT)平扫髋关节计较机体层(CT)平扫左侧踝关节计较机体层(CT)平扫左侧踝关节计较机体层(CT)平扫以下这些环境能够反复查抄《方案》明白提出,呈现以下环境,医疗机构及其医务人员对相关项目不予互认,需进行从头查抄:(1)因病情变化,查抄查验成果取患者临床表示、疾病诊断不符,难以满脚临床诊疗需求的;(2)查抄查验成果正在疾病成长演变过程中变化较快的;(3)查抄查验项目对于疾病诊疗意义严沉的(如手术、输血等严沉医疗办法前);(4)患者处于急诊、急救等告急形态下的;(5)涉及司法、伤残及病退等判定的;(6)其他景象确需复查的。